ارتباط زخم پای دیابتی با مرگ زودرس
7 سپتامبر 2015- هدف از این مطالعه، ارزیابی احتمال مرگ و میر به همه ی دلایل در افراد مبتلا به زخم پای دیابتی( (DFU ) در مقایسه با افراد مبتلا به دیابت بدون سابقه ی ابتلا به زخم پای دیابتی بود.
علاوه بر این دانشمندان به بررسی شدت ارتباط زخم پای دیابتی با مرگ و میر به دلیل بیماریهای قلبی عروقی و مرگ و میر به دلیل وقایع غیرعروقی پرداختند.
محققان از اطلاعات بیمارانی که به کلینیک مراقبت ثانویه از پای دیابتی یا به کلینیک دیابت در فاصله ی سالهای2009 تا 2010مراجعه کرده بودند، در این تحقیق استفاده نمودند. در این تحقیق گروهی از بیماران مبتلا به دیابت که سابقه ی زخم پای دیابتی نداشتند بعنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند.
محققان علل مرگ و میر را در طی یک دوره ی پیگیری با میانگین زمانی 3.6 سال ثبت کرده و ارتباط بین زخم پای دیابتی و علل مرگ و میر را با رگرسیون کاکس ارزیابی نمودند.در حالی کهارتباط بین DFU و مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی - عروقی را توسط competing risk modeling تعیین کردند.
درمجموع، محققان145 مورد مرگ به همه ی دلایل و 27 مورد مرگ ناشی از بیماریهای قلبی - عروقی را در میان 869 بیمار مبتلا به دیابت ثبت کردند. نتایج این مطالعه نشان داد که زخم پای دیابتی با مرگ بدلیل بیماریهای قلبی عروقی و مرگ بدلیل همه ی عوامل، پس از در نظر گرفتن عواملی که احتمال دخالت آنها وجود دارد، مرتبط می باشد.
محققان شباهتهایی در نسبت مرگ بدلیل بیماریهای قلبی عروقی در بین گروهها یافتند. زخم پای دیابتی با مرگ بدلیل بیماریهای قلبی عروقی (نسبت خطر 2.53 ، با فاصله ی اطمینان 95 درصد و P=. 05 ) و مرگ به دلیل همه ی علل ها( نسبت خطر 3.98 و فاصله ی اطمینان 95 درصد وP< . 001 ) در ارتباط است.
نسبت مرگهای ناشی از بیماریهای قلبی عروقی بین گروهها با هم مشابه بود: در گروهی که تنها به دیابت مبتلا بودند 18 درصد و در گروه مبتلا به زخم پای دیابتی 19 در صد گزارش شد(P = .91).
بر اساس نتایج این تحقیق، خطرمرگ زودرس به علت مشکلات عروقی و غیرعروقی درافرادی با زخم پای دیابتی بیشتر از افراد دیابتی است که سابقه ی ابتلا به زخم پای دیابتی را ندارند.
منبع: